Плечевой сустав

плечевой сустав схема

В этой публикации речь пойдет об артрозе плечевого сустава. Любой артроз – это, хроническое заболевание, возникающее в результате разрушения суставного хряща, сопровождающееся изменениями костных поверхностей сустава, нарушениями мышечного каркаса и воспалением суставных оболочек.

Несмотря на то, что артроз плечевого сустава встречается реже, чем заболевания коленного или тазобедренного суставов, количество страдающих от этой патологии людей в России превышает 14 миллионов человек. А это значит, что каждый десятый россиянин страдает от периодических или постоянных болей в плечевом суставе.

Как и любое другое заболевание, плечевой артроз не возникает на пустом месте. О начале заболевания и его прогрессирующем течении могут свидетельствовать следующие симптомы:

  1. пощелкивание и хруст при движении;
  2. периодически возникающие «заклинивания» в определенных положениях;
  3. на более глубокой стадии заболевания появляются боли в плечевом суставе, особенно при разведении рук в стороны;
  4. при дальнейшем прогрессировании болезни возможны вывихи и подвывихи суставов с выраженным болевым синдромом.

Симптомы артроза плечевого сустава могут не иметь столь ярко выраженного характера, но болезнь всегда ограничивает подвижность человека и снижает толщину мышечных волокон на стороне больного сустава.

Артроз плечевого сустава

Причины боли в плечевом суставе

Фиксация плечевого сустава обеспечивается работой сухожилий мышц, которые формируют плечевую манжету. В случае её повреждения у сустава появляется чрезмерная подвижность, что является патологией, приводящей к повышенным нагрузкам на суставные хрящи и процессу их разрушения.

Поэтапно это происходит примерно так:

  1. Происходит истончение и повреждение хрящевой суставной ткани.
  2. Далее наступает нарушение основных хрящевых функций, каковыми являются амортизация, защита и опора.
  3. В суставной капсуле начинается отек и воспаление.
  4. Происходит снижение питания хряща.
  5. При дальнейшем разрушении хряща может происходить механическое повреждение полости хрящевыми отломками.
  6. Меняется состав синовиальной жидкости сустава за счет снижения её выработки.
  7. Примыкающая к суставу кость теряет свою защиту, подвергается повышенным нагрузкам, и трению, что становится причиной острой суставной боли.

В результате все это ведет к нестабильной работе плечевого сустава из-за нарушения целостности удерживающих его мышц. Разрушение хряща головки плечевой кости, в свою очередь, способствует разрушению самой головки в результате прекращения кровоснабжения её отдельных участков.

 Суставные боли в плече могут носить разный характер:

  • Механическая боль. Чаще всего возникают при нагрузках, например, при отведении рук в сторону. Сопровождаются неприятным хрустом, может усиливаться к вечеру, но стихает ночью.
  • Стартовая боль. Резко проявляется в начале движения.
  • Блокадные боли. Резкое болевое ощущение, возникающее в момент заклинивания сустава отломками хряща из разрушаемой ткани.
  • Ночная боль. Связана с застоем крови, вызываемом разрушениями хрящевой ткани. Проходит утром после начала движения.
  • В губчатом веществе кости. Такие боли стихают утром, после появления активности.
  • Постоянные непроходящие  боли. Свидетельствуют о воспалении оболочек сустава. Внешне выражается припухлостью, отёком и покраснением кожного покрова, что мешает активному движению.
  • Появление болей при смене погоды, объясняется наличием внутри сустава барорецепторов, реагирующих на изменения влажности, давления и т.д. С возрастом любые суставы становятся более чувствительными из-за истончения их защитной оболочки.

Те или иные симптомы артроза плечевого сустава зависят от стадии болезни. Всего их три, каждая имеет свои особенности:

  1. Первая степень. Характеризуется ноющими болями в суставах, усиливающимися в ночное время.
  2. Вторая степень. Сильная боль, ограничивающая подвижность, вплоть до вынужденного отказа от вождения автомобиля и других действий, требующих быстрых и резких движений.
  3. Третья степень. Характеризуется наличием постоянной острой боли, требующей непрерывного приема обезболивающих средств.

Для того, чтобы не довести дело до третьей или даже второй степени артроза плечевого сустава, необходимо обратиться к врачу при появлении первых симптомов заболевания.

Лечение боли в плечевом суставе

Своевременное обращение к врачу поможет избежать более серьезных последствий и поможет вернуться к активной жизни. В настоящее время разработано достаточно большое количество медицинских препаратов для лечения не только боли в плечевом суставе, но и других видов артроза.

Например, существует класс лекарственных препаратов, хондропротекторы, их действие направлено на лечение суставов

Эти препараты помогут:

  • положительно воздействовать на основное патологическое звено, а именно улучшить обмен и питание суставного хряща;
  • снизить боль;
  • замедлить дальнейшее развитие болезни, разрушение хрящевой ткани и опосредованно всех структур сустава;
  • восстановить активность и трудоспособность.

Хондропротекторы хорошо переносятся, являются обязательной составляющей терапии больных остеоартрозом и рекомендованы международными и Российскими ассоциациями.

Уколы для суставов

В настоящее время в распоряжении врача есть препараты хондроитина сульфата (хондропротектора) в различных формах выпуска. Препараты выпускаются в виде инъекций, мазей или капсул.

Наиболее эффективной лекарственной формой остаются инъекции. Преимуществом внутримышечного введения хондропротекторов, является их быстрое всасывание в системный кровоток с накоплением в синовиальной жидкости сустава уже через 15 мин, затем препарат проникает в хрящевую ткань, где достигается максимальная концентрация в течение 48 часов.

Помимо этого, в инъекциях хондроитина сульфат имеет самую высокую биодоступность (около 80%) использование ампулированной формы будет способствовать повышению эффективности проводимой терапии и более быстрому развитию эффекта.

Нужно учесть, что лечение суставов должно быть комплексным и длительным и включать в себя мероприятия по устранению причин, вызвавших его патологию, и коррекцию сопутствующих нарушений на фоне этого заболевания.

По назначению врача можно использовать Мукосат в ампулах, так как это оригинальный и референтный хондропротектор, существующий уже более 25 лет, имеющий множество патентов и успешно завершенных клинических исследований.