Любой артроз – это, хроническое заболевание, возникающее в результате разрушения суставного хряща, сопровождающееся изменениями костных поверхностей сустава, нарушениями мышечного каркаса и воспалением суставных оболочек.
Несмотря на то, что артроз плечевого сустава встречается реже, чем заболевания коленного или тазобедренного суставов, количество страдающих от этой патологии людей в России превышает 14 миллионов человек. А это значит, что каждый десятый россиянин страдает от периодических или постоянных болей в плечевом суставе.
Как и любое другое заболевание, плечевой артроз не возникает на пустом месте. О начале заболевания и его прогрессирующем течении могут свидетельствовать следующие симптомы:
- пощелкивание и хруст при движении;
- периодически возникающие «заклинивания» в определенных положениях;
- на более глубокой стадии заболевания появляются боли в плечевом суставе, особенно при разведении рук в стороны;
- при дальнейшем прогрессировании болезни возможны вывихи и подвывихи суставов с выраженным болевым синдромом.
Симптомы артроза плечевого сустава могут не иметь столь ярко выраженного характера, но болезнь всегда ограничивает подвижность человека и снижает толщину мышечных волокон на стороне больного сустава.
Причины боли в плечевом суставе
Фиксация плечевого сустава обеспечивается работой сухожилий мышц, которые формируют плечевую манжету. В случае её повреждения у сустава появляется чрезмерная подвижность, что является патологией, приводящей к повышенным нагрузкам на суставные хрящи и процессу их разрушения.
Поэтапно это происходит примерно так:
- Происходит истончение и повреждение хрящевой суставной ткани.
- Далее наступает нарушение основных хрящевых функций, каковыми являются амортизация, защита и опора.
- В суставной капсуле начинается отек и воспаление.
- Происходит снижение питания хряща.
- При дальнейшем разрушении хряща может происходить механическое повреждение полости хрящевыми отломками.
- Меняется состав синовиальной жидкости сустава за счет снижения её выработки.
- Примыкающая к суставу кость теряет свою защиту, подвергается повышенным нагрузкам, и трению, что становится причиной острой суставной боли.
В результате все это ведет к нестабильной работе плечевого сустава из-за нарушения целостности удерживающих его мышц. Разрушение хряща головки плечевой кости, в свою очередь, способствует разрушению самой головки в результате прекращения кровоснабжения её отдельных участков.
Суставные боли в плече могут носить разный характер:
- Механическая боль. Чаще всего возникают при нагрузках, например, при отведении рук в сторону. Сопровождаются неприятным хрустом, может усиливаться к вечеру, но стихает ночью.
- Стартовая боль. Резко проявляется в начале движения.
- Блокадные боли. Резкое болевое ощущение, возникающее в момент заклинивания сустава отломками хряща из разрушаемой ткани.
- Ночная боль. Связана с застоем крови, вызываемом разрушениями хрящевой ткани. Проходит утром после начала движения.
- В губчатом веществе кости. Такие боли стихают утром, после появления активности.
- Постоянные непроходящие боли. Свидетельствуют о воспалении оболочек сустава. Внешне выражается припухлостью, отёком и покраснением кожного покрова, что мешает активному движению.
- Появление болей при смене погоды, объясняется наличием внутри сустава барорецепторов, реагирующих на изменения влажности, давления и т.д. С возрастом любые суставы становятся более чувствительными из-за истончения их защитной оболочки.
Те или иные симптомы артроза плечевого сустава зависят от стадии болезни. Всего их три, каждая имеет свои особенности:
- Первая степень. Характеризуется ноющими болями в суставах, усиливающимися в ночное время.
- Вторая степень. Сильная боль, ограничивающая подвижность, вплоть до вынужденного отказа от вождения автомобиля и других действий, требующих быстрых и резких движений.
- Третья степень. Характеризуется наличием постоянной острой боли, требующей непрерывного приема обезболивающих средств.
Для того, чтобы не довести дело до третьей или даже второй степени артроза плечевого сустава, необходимо обратиться к врачу при появлении первых симптомов заболевания.
Лечение боли в плечевом суставе
Своевременное обращение к врачу поможет избежать более серьезных последствий и поможет вернуться к активной жизни. В настоящее время разработано достаточно большое количество медицинских препаратов для лечения не только боли в плечевом суставе, но и других видов артроза.
Например, существует класс лекарственных препаратов, хондропротекторы, их действие направлено на лечение суставов
Эти препараты помогут:
- положительно воздействовать на основное патологическое звено, а именно улучшить обмен и питание суставного хряща;
- снизить боль;
- замедлить дальнейшее развитие болезни, разрушение хрящевой ткани и опосредованно всех структур сустава;
- восстановить активность и трудоспособность.
Хондропротекторы хорошо переносятся, являются обязательной составляющей терапии больных остеоартрозом и рекомендованы международными и Российскими ассоциациями.
Уколы для суставов
В настоящее время в распоряжении врача есть препараты хондроитина сульфата (хондропротектора) в различных формах выпуска. Препараты выпускаются в виде инъекций, мазей или капсул.
Наиболее эффективной лекарственной формой остаются инъекции. Преимуществом внутримышечного введения хондропротекторов, является их быстрое всасывание в системный кровоток с накоплением в синовиальной жидкости сустава, затем препарат проникает в хрящевую ткань, где достигается максимальная концентрация. Их используют по назначению врача.
Нужно учесть, что лечение суставов должно быть комплексным и длительным и включать в себя мероприятия по устранению причин, вызвавших патологию, и коррекцию сопутствующих нарушений на фоне этого заболевания.
