Болят суставы рук: причины, симптомы и что делать

Боль в суставах рук – частая причина обращения к врачу. Дискомфорт может появиться в плече, локте, кисти или пальцах. Причины варьируются от простой перегрузки после тренировки или работы за компьютером до серьёзных воспалительных заболеваний. Чтобы подобрать правильное лечение, важно понимать не только почему болят суставы рук, но и где именно локализуется боль.

Почему болят суставы рук

Когда болят суставы рук, это всегда сигнал, что в организме есть проблема. Чаще всего пациенты связывают дискомфорт с перегрузкой, например, долгой работой за клавиатурой, тренировками или домашними делами. Но причины могут быть глубже –от банальной усталости мышц до скрытого воспаления или возрастного износа хряща. Чтобы разобраться, почему болят суставы на руках, недостаточно одной только самодиагностики. Важно определить, связано ли это с механической перегрузкой, нарушением обменных процессов, гормональной перестройкой либо системной патологией.

Основные причины боли в суставах рук

Когда болят суставы рук, большинство людей ищут причины в усталости либо списывают это на возраст. Действительно, частая причина –это износ хряща либо дегенеративные изменения, которые развиваются годами из-за ежедневной нагрузки.

Причиной бывают и воспалительные процессы, возникающие внезапно даже у молодых. Поэтому, чтобы понять, почему болят суставы, нужно оценить сразу несколько факторов –были ли травмы и перенапряжение, есть ли отёчность или покраснение. У женщин дополнительную роль играют гормональные изменения, которые влияют на эластичность связок, качество синовиальной жидкости.

Другая группа причин – нарушения обмена, например, подагра, когда мочевая кислота кристаллизуется в полости сустава, вызывая мучительную боль в пальцах, запястьях. Также болят суставы рук при системных аутоиммунных заболеваниях, среди которых чаще всего диагностируются ревматоидный артрит и псориатическая артропатия, где воспалительный процесс хронический и поражает обе руки симметрично.

Травмы и перенапряжение –еще одна частая причина, особенно у тех, кто занимается физическим трудом или интенсивным спортом. Растяжения связок, микротравмы сухожилий, неправильно сросшиеся переломы –всё это может давать о себе знать спустя месяцы и даже годы.

Как проявляется боль в суставах рук

Боль в суставах рук бывает совершенно разной по характеру –от едва заметной ноющей до нестерпимо острой, от возникающей только при движении до мучительной в покое. Одни пациенты жалуются на постоянный дискомфорт, другие на сильную боль, которая приходит приступами. Чтобы правильно оценить ситуацию, важно обращать внимание не только на то, где именно болит, но и на то, как именно проявляется боль – в покое или при нагрузке, днём или ночью, сопровождается ли она отёком, припухлостью, скованностью или хрустом.

Боль при сгибании, разгибании и нагрузке

Среди частых запросов –болит сустав руки при сгибании. Так бывает при эпикондилите локтя –при сжатии кисти в кулак или поднятии чашки появляется резкая боль с наружной стороны. Если же болит при разгибании пальца, особенно указательного либо среднего, это бывает при стенозирующем лигаментите либо начале артроза.

Боль под нагрузкой– классический признак механических проблем.При подъёме тяжестей или длительном письме отчетливо болит локтевой сустав, особенно при разгибании, или болит плечевой сустав при отведении руки в сторону. Также часто болят суставы кисти рук при опоре на ладонь или болят суставы на пальцах рук при попытке плотно сжать кулак. В таких случаях боль при движении сочетается с хрустом и ощущением трения внутри сустава, что указывает на износ хряща. Ограничение подвижности становится защитной реакцией, вы интуитивно бережете руку, не разгибаете её до конца.

Боль ночью, утром и в покое

Если ночью болят суставы рук так, что вы просыпаетесь, а утром не можете пошевелить пальцами, это характерно для воспалительных процессов, например, ревматоидного артрита. Утренняя скованность длительностью более 30 минут служит основным симптомом. Суставы кистей тугоподвижны, нужно время, чтобы начать сгибать пальцы.

Боль в покое, когда рука лежит неподвижно, отличает воспаление от дегенерации: при артрозе боль возникает при движении, а при артрите она мучает и ночью, и впокое. Если ночью болят суставы рук и при этом есть отёк и припухлость, вероятен острый воспалительный процесс либо подагрическая атака.

Отек, увеличение суставов и хруст

Если опух сустав на руке, а кожа над ним горячая, ищите воспаление. Отёк руки может быть локальным, затрагивая только область кисти или локтя, или разлитым. При артритах суставы увеличиваются симметрично, сразу на обеих конечностях. При остеоартрозе болят суставы на пальцах рук, а сами пальцы деформируются, появляются узелки Гебердена и Бушара.

Припухлость над суставом бывает признаком бурсита или синовита. Хруст при движениях – почти всегда спутник артроза, он сухой, грубый, часто слышен на расстоянии. Но помните: физиологический хруст без боли – это норма. А вот если хруст сочетается с болью в движении, отёком и ограничением подвижности, то это уже патология. Например, симптом, когда болит локоть и хрустит при разгибании, типичен для постартроза.

Если болят суставы кисти с отчетливым хрустом при сжатии в кулак – это признак поражения хряща. Если увеличились суставы и появилась скованность по утрам, которая проходит через час, с большой вероятностью речь идет о хроническом воспалении, требующем лечения у ревматолога.

Где именно болят суставы рук

Если болят суставы рук, то причины могут быть самыми разными, и лечение не должно назначаться самостоятельно. Боль может концентрироваться в одной из четырех зон: плечевой сустав, локтевой сустав, кисть или пальцы. Причем тип боли тоже различается – она бывает ноющей, острой, тянущей, постоянной. Ниже разбираем каждую локализацию отдельно с конкретными симптомами и возможными диагнозами.

Плечевой сустав

Когда болит плечевой сустав правой руки, это часто связано с перегрузкой у правшей. Болит плечевой сустав левой руки –не менее частая жалоба, но здесь важно исключить отраженную боль от сердца или позвоночника.

• Боль при поднятии руки –классика для тендинита вращательной манжеты плеча. Если вы не можете завести руку за спину или причесаться –это он.
• Острая боль возникает при разрыве сухожилия или кальцифицирующем тендините.
• Тянущая, ноющая боль по передней поверхности плеча –признак адгезивного капсулита.
• Постоянная боль в покое и ночью – тревожный знак, возможен бурсит плечевого сустава или ревматоидное воспаление.

Если болит плечевой сустав правой руки или левой более двух недель без явной травмы, не откладывайте визит к врачу.

Локтевой сустав

Когда болит локоть в суставе, первое, о чем думают –эпикондилит, или «локоть теннисиста». Но спектр причин шире. Обратите внимание на характер боли и провоцирующие движения.

• Боль при сгибании локтя характерна для артроза локтевого сустава или посттравматических изменений.
• Нагрузка – главный триггер при эпикондилите: если болит локоть в суставе при попытке поднять чайник или пожать кому-то руку – это почти всегда тендинит сухожилий.
• Ноющая, постоянная боль может указывать на хронический бурсит локтевого отростка, особенно если есть припухлость сзади локтя.

Острая боль при разгибании руки –возможен разрыв связок или перелом головки лучевой кости.

Кисть и пальцы

Самая частая локализация жалоб. Когда болят суставы кисти рук или болят суставы на пальцах, человек теряет способность к тонкой моторике, трудно писать, застегивать пуговицы, держать телефон.

• Боль при сгибании пальцев – если болят суставы на пальцах именно в момент сжатия в кулак, подозревают артроз кисти, стенозирующий лигаментит.
• Ноющая боль по утрам, проходящая через 20–30 минут – начальная стадия остеоартроза.
• Острая, постоянная боль, сопровождающаяся отёком, покраснением – острый артрит.
• Тянущая боль, появляющаяся после нагрузки, типична для тендинитов сгибателей или разгибателей пальцев.

Если болят суставы кисти рук симметрично, а утренняя скованность длится более часа – это классика ревматоидного артрита. Если болят суставы не на всех пальцах, а только большого, причина в его перегрузке.

Боль и отёк суставов рук – о чем это говорит

Если у вас опухла рука и болят суставы, это почти всегда сигнал активного патологического процесса.

Первая и самая частая причина – воспаление. При артрите сустав краснеет, становится горячим на ощупь, а отёк может быть настолько выраженным, что вы не можете согнуть пальцы, сжать кулак.

Вторая возможная причина – травма. Она всегда сопровождаются локальным отёком и болью, которая усиливается при движении.

Третья – хроническая перегрузка, например, при синдроме запястного канала или тендините отёк возникает постепенно, боль ноющая, усиливается к вечеру после работы руками. Если опухла рука и болят суставы без видимой травмы, а отёк держится более 2-3 дней, это повод обратиться к врачу для исключения инфекционного артрита либо системного воспалительного заболевания.

Что делать, если болят суставы рук

Когда возникает вопрос, что делать, если болят суставы на руках, первое и самое важное – не паниковать, но и не игнорировать сигнал. Практические шаги зависят от интенсивности боли, наличия тревожных симптомов.

Когда можно справиться самостоятельно

Если у вас легкая боль без отёка и покраснения, которая возникла после нагрузки, вы вполне можете помочь себе сами.

• Надо снизить нагрузку и обеспечить покой на 24-48 часов.
• Хорошо помогает приложить холод на 15 минут.
• Можно зафиксировать сустав эластичным бинтом.

Обычно через 2-3 дня дискомфорт проходит.

Когда нужно обратиться к врачу

Надо немедленно обратиться к врачу, если у вас сильная боль, которая не дает спать или заставляет просыпаться ночью. Также тревожные признаки отек и покраснение над суставом, местное повышение температуры, ограничение движения. Если длительная боль не проходит за 7-10 дней, даже будучи умеренной – это прямой сигнал записаться на приём в поликлинику.

К какому врачу обращаться

Если вы не знаете, что делать, когда болят суставы рук, начните с визита к терапевту. Он выполнит осмотр, назначит основные анализы,даст направление к узкому специалисту. При травмах, дегенеративных изменениях,либо болях, появляющихся при нагрузке, нужен ортопед или травматолог-ортопед. Если есть утренняя скованность, симметричное поражение суставов, отёк и подозрение на аутоиммунный процесс, сразу записывайтесь к ревматологу.

Чем лечить боль в суставах рук

Вопрос, чем лечить, если болят суставы рук, требует комплексного подхода. Терапия при болях в суставе рук может включать как быстродействующие противовоспалительные препараты для снятия симптомов, так и средства, воздействующие на причину.

Обезболивающие препараты

Для быстрого снятия боли используются НПВС– нестероидные противовоспалительные препараты. Таблетки эффективны при умеренной и сильной боли, но их нельзя принимать длительно. Курс обезболивающих обычно ограничен 5-7 днями. Это основные препараты от боли в суставах рук, однако они лечат симптом, а не причину. Также для улучшения состояния хряща могут использоваться капсулы Мукосат – это хондропротекторам, который назначается курсом.

Мази и кремы

Местные средства – удобный вариант, когда боль не слишком интенсивная. Мазь или крем наносятся 2-3 раза в день на область больного сустава, действуют лекарства локально и почти не всасываются в кровь. Противовоспалительные мази помогают снять отёк, утреннюю скованность. Также существуют согревающие мази, они улучшают кровообращение и подходят при хронической ноющей боли без признаков воспаления. В качестве поддерживающей терапии при остеоартрозе можно использовать мазь Мукосат, она содержит хондроитин и наносится на сустав 2-3 раза в день.

Дополнительные методы

Когда острая боль купирована, вступают в силу немедикаментозные методы. Физиотерапия улучшает кровообращение, уменьшает воспаление. Лечебная физкультура критически важна для восстановления подвижности. Обезболивание с помощью физиотерапии позволяет снизить дозу таблеток. Комплексный подход с приёмом всех указанных групп препаратов, включая Мукосат, позволит получить наилучший результат. Помните – ответ на вопрос, чем лечить суставы рук, всегда начинается с постановки точного диагноза.

Как быстро снять боль в суставах рук

Когда боль застала врасплох, важно действовать быстро и правильно.

• Первое – холод. Приложите лед, завернутый в полотенце, к болезненному суставу на 10-15 минут. Это сужает сосуды, уменьшает отёк, притупляет боль.
• Второе – отдых. Полностью разгрузите руку на 1-2 дня, исключите любые движения, которые провоцируют дискомфорт.
• Третье –препараты. При сильной боли можно принять таблетку обезболивающего препарата или нанести обезболивающую мазь на ту же область.

Профилактика боли в суставах рук

Чтобы суставы рук служили вам долго, соблюдайте четыре простых правила.

• Первое – снижение нагрузки. Чередуйте периоды монотонной работы с отдыхом, не носите тяжелые сумки на сгибе локтя, используйте тележку для продуктов.
• Второе –регулярное движение. Каждый день делайте простую гимнастику для кистей и пальцев, это улучшает питание хряща и циркуляцию синовиальной жидкости.
• Третье – контроль веса. Лишние килограммы повышают нагрузку не только на ноги, но и на руки.
• Четвертое – эргономика. Организуйте рабочее место так, чтобы запястья не переразгибались.

Эти простые привычки в разы снижают риск артроза, тендинитов, синдрома запястного канала.